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尊敬的家长：

    您好！

    春节将至，值此万家团圆之时，新型冠状病毒汹汹来袭。接上级疫情防控工作会议指示精神，LDsportapp官网下载医学院积极行动起来，对可能出现的疫情传播作了应急预案，切实做好学生寒假期间新型冠状病毒感染防控工作，为广大师生及家长度过一个平安祥和的春节保驾护航。

   面对新型冠状病毒肺炎疫情，LDsportapp官网下载医学院温馨提醒家长朋友：

1.请家长朋友和学生注意

· 出门戴口罩，勤洗手

· 咳嗽或打喷嚏时捂住口鼻

· 将肉蛋彻底做熟

· 避免与呼吸道感染患者密切接触

· 避免近距离接触野生动物或活牲畜

· 不要随地吐痰！

· 不要去人多的地方凑热闹！

2.加强关注。请家长朋友和学生及时关注官方媒体，了解疫情通报和科学防范方法，切实做好自我防护和根据官方指导做好应对

3.理性对待。请家长朋友与学生理性对待各种消息，做到不信谣、不传谣。

4.如有症状一定及时到正规定点医院进行就诊检查、治疗。

5.被隔离过的学生一定要持健康证明再到学校报到上学。

                        LDsportapp官网下载医学院

                     2020年1月23日

这次是全新的冠状病毒肺炎，人群对这种病毒普遍缺乏免疫力，具有人群易感性。如果接触病毒数量大，或机体免疫功能较差的患者，极易出现感染。

对于免疫功能较差的人群，例如老年人或存在肝肾功能障碍人群，病情进展相对更快，严重程度更高。但免疫功能正常人群，感染后可能出现严重炎症反应，导致ARDS或脓毒症表现，不能掉以轻心。

与SARS流行病学特征类似，儿童及婴幼儿发病较少。目前全国确诊的一例儿童患者症状较轻，但有明确接触史和典型肺部CT改变，病毒转阴较快，预后较好。另有多例儿童疑似患者。

如何有效灭活病毒

冠状病毒对热敏感，保持56℃30分钟、乙醚、75%乙醇（医用酒精）、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒。

有何症状

起病以发热为主要表现，可合并轻度干咳、乏力、呼吸不畅、腹泻等症状，流涕、咳痰等卡他症状少见。一半患者在一周后出现呼吸困难，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。部分患者起病症状轻微，可无发热等临床症状，多在1周后恢复。

用哪些医学手段判断

影像学：早期呈现多发小斑片影及间质改变，以肺外带明显。进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影，严重者可出现肺实变，胸腔积液少见。

血液检查：发病早期外周血白细胞总数正常或减低，淋巴细胞计数减少，部分患者出现肝酶、肌酶和肌红蛋白增高。多数患者C反应蛋白和血沉升高，降钙素原正常。严重者D-D二聚体升高，淋巴细胞进行性减少。

如何判断疑似病例

根据前期诊治经验，发病前2周内有武汉市旅行史或居住史；或发病前14天内曾接触过来自武汉的发热伴有呼吸道症状的患者，或有聚集性发病；患者发热的同时具有肺炎影像学特征；发病早期白细胞总数正常或降低，或淋巴细胞计数减少，可判断为疑似病例。

如何确诊

在符合疑似病例标准的基础上，痰液、咽拭子、下呼吸道分泌物等标本行实时荧光RT-PCR检测2019-nCoV核酸阳性，就可确诊。

如何处置

对于所有疑似病例，需要就地医学隔离；对于轻症患者，可在门诊隔离观察或居家隔离观察；所有回家观察的患者都应该要求其一旦出现任何疾病的恶化表现应立即回到指定医院集中治疗；重症病例者、危重症病例者，需住院治疗。

如何区分新型冠状病毒肺炎和其他肺炎

1、首先需要与其他类型肺炎进行鉴别，例如细菌性肺炎，或支原体、衣原体肺炎等非病毒性肺炎，但细菌性肺炎患者往往血象较高，且以单肺为主，咳嗽时可有脓痰；

2、其次，与其他病毒性肺炎相鉴别。很多病毒都会引起肺炎，例如流感病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒等都可以引起肺炎，但这些病毒感染引起肺炎概率相对较低，数量相对较少，而新型冠状病毒感染患者出现肺炎几率较高，传染性较其他病毒性肺炎强；

3、需要与间质性肺疾病尤其是急性间质性肺炎相鉴别，主要从流行病学、影像学表现等来进行鉴别。

如何治疗

1、目前对于新型冠状病毒没有特效抗病毒药物，治疗以对症、支持为主。

2、避免盲目或不恰当的抗菌药物治疗，尤其是联合应用广谱抗菌药物。对于轻症患者，建议根据患者病情静脉或口服给予针对社区获得性肺炎的抗菌药物，如莫西沙星或阿奇霉素。对于重症或危重患者，给予经验性抗微生物药物以治疗所有可能的病原体。对于脓毒症患者，应在初次患者评估后一小时内给予抗微生物药物。

3、除非特殊原因，应避免常规皮质类固醇使用。糖皮质激素对于病毒是把“双刃剑”，一方面会抑制机体免疫功能，可能导致病毒播撒；另一方面其可以减轻肺部炎症反应，有利于改善缺氧、呼吸窘迫症状。可根据患者呼吸困难程度、胸部影像学进展情况，酌情短期（3-5天）使用糖皮质激素。目前尚无特异性抗病毒药物。可试用α-干扰素雾化吸入、洛匹那韦/利托那韦等药物。

4、若有地方性流行病学史或其他感染相关的危险因素（包括旅行史或接触动物流感病毒）时，经验疗法应包括神经氨酸酶抑制剂（奥司他韦）或者膜融合抑制剂（阿比多尔）。

预后

多数患者预后良好，少数患者病情危重，甚至死亡。出院患者要按时随访，注意防范再次出现感染，并居家隔离一段时间。